产后最怕遇上大出血！

　　很多人都认为：生完孩子就好了，万事大吉没啥操心的了。

　　但对产后妈妈来说，并不是。

　　产后还有很多并发症在虎视眈眈的盯着产妇，其中最凶险的便是产后大出血。

　　前两天，孕事妈就刷到一条新闻，河南一名二胎妈妈因为产后大出血，妈妈和宝宝都没能活下来。

　　据家人透露，产妇产前一切正常，产妇状态也不错。

　　但住院后情况不好，要手术，手术时意外发生了。

　　是大出血！不幸的是，产房外的家人最终没能等来那句母子平安。

　　产房外等待的妈妈哭到昏厥，大儿子也是泣不成声，这个结果，让产妇一家无法接受。

　　事后医院发布声明，在产妇入院前3天医生就建议要住院，因为产妇血压高，有胎窘、胎死宫内的风险。

　　但产妇直到3天后才入院，入院时被诊断为：重度胎盘早剥、胎儿停止发育、子痫前期。

　　产妇情况非常危急，医生立即开始手术，但手术过程中，因为凝血障碍产妇出现大出血，出血量达2000多毫升。

　　最终，产妇抢救无效死亡，妻子和未出世的孩子双双殒命，这个结果让家人崩溃也难以接受。

　　家属质疑医院有过失，医院声明则表达尽到了全力抢救的责任，具体如何，交给相关部门去调查。

　　孕事妈想提醒的是：产后大出血，一旦遇上就是凶险万分，孕妈妈无论在任何时候，只要有异常就一定要遵医嘱，该干预干预，该入院入院！

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　　产后大出血

　　那是我离死亡最近的一次！

　　产后大出血，是导致产妇死亡的首要因素，一旦遇上，就是在和死神赛跑。

　　重庆渝北32岁产妇林婷，分娩前一切都很正常，各项指标都符合顺产的条，但就是在成功顺产后，出现了大出血。

　　医生找不到出血点，失血无法得到控制！

　　这一场和死神赛跑的比赛，林婷经历了紧急转院、止血、失血3000多毫升、开腹止血。

　　手术历时三小时，医生终于在子宫下段处找到了出血点，及时做了缝合止血，才保住了产妇的生命。

　　短短时间内，林婷失血量总共达到了5000多毫升，一个正常人的血液约为5000多毫升，可以说林婷是全身换了一遍血，真的是死里逃生了。

　　霍思燕在产后4天，也经历了大出血，她是剖腹产，手术是很顺利的，嗯哼也顺利吃上了母乳。

　　但大出血突然就发生了，杜江说：刚开始并不知道是哪里的问题，只知道医生在手术室里处理了非常长的时间，出了非常非常多的血，止血纱布用了30多块，铺满了手术室的地面。

　　好在最终转危为安，回想起这段经历，霍思燕说：产后大出血那次经历，是我觉得自己离死亡最近的时候，现在想起来所有一切的东西，都觉得很知足。

　　这样危险的经历，不少妈妈都经历过，就像网友们说的：产后大出血，一旦遇上就是九死一生，非常危险。

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　　产后大出血

　　是导致产妇死亡的首要因素！

　　世界卫生组织发布过一组数据：

　　全球每年有53.6万名孕产妇死亡。

　　也就是说，每天约有1500名孕产妇，死于妊娠或者分娩相关并发症，其中，产后大出血占比最重。

　　那出血多少就是大出血呢？

　　正常情况下，顺产的妈妈大概会失去500毫升的血，剖腹产通常是1000毫升。

　　如果出现大出血，代表会失去更多的血液，如果胎儿娩出后24h内出血量≥1000ml，就是严重产后大出血。

　　产后大出血很严重，但很少见！

　　通常在分娩1天内发生，也有可能在宝宝出生后1-2周内发生，100名产妇里会有1至5个人经历产后大出血。

　　产后大出血会导致血压严重下降，如果不及时治疗，可能会导致休克和死亡。

　　如果产后出现这些症状，一定要立即联系医生：

　　阴道大量出血，没有减慢或停止。

　　血压下降或休克。低血压和休克的迹象包括视力模糊、发冷、皮肤湿冷或心跳过快、头晕、困倦或虚弱、感觉自己快要晕倒。

　　恶心（胃部不适）或呕吐。

　　皮肤苍白。

　　阴道或会阴周围肿胀和疼痛。

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　　引起产后大出血的高危因素

　　知道这些能救命！

　　产后大出血通常在没有预兆的情况下发生，也没有办法提前预测产后会大出血，但如果有这些情况，会增加产后大出血的几率。

　　1、子宫问题

　　子宫收缩乏力。如果子宫在宝宝出生后没有很好的收缩，就会发生大出血，这是引起产后大出血最常见的原因，分娩后子宫的收缩有助于胎盘脱落部位的止血。

　　如果双胎或巨大儿，子宫被撑得很大，也可能会出现子宫收缩乏力的情况，羊水太多，产程时间太长也会加大大出血的几率。

　　子宫内翻。子宫内翻是分娩期少见而严重的并发症，多数发生在第3产程，如不及时处理，会导致休克、大出血。

　　子宫破裂。这种情况很少发生，但如果子宫有疤痕，之前有过剖腹产或是做过手术，可能会引起大出血。

　　2、胎盘问题

　　胎盘早剥。胎盘在出生前与子宫壁分离的时候。它可以部分或全部分离。

　　胎盘植入。胎盘增生或胎盘渗透，胎盘长入子宫壁太深。

　　前置胎盘。胎盘位于子宫内非常低的位置，覆盖了整个或部分宫颈。

　　胎盘滞留。如果在生产后30到60分钟内没有排出胎盘，可能会发生大出血的情况。

　　注意：即使宝宝出生后不久就排出胎盘，医生也会检查胎盘以确保胎盘完整排出，如果胎盘残留，也可能导致出血。

　　3、分娩问题

　　撕裂严重。如果撕裂严重或者宫颈组织在宝宝出生时被割伤或撕裂，可能会导致大出血。

　　产程太长。产程延长，会导致产妇非常的疲惫，此时很有可能会导致子宫收缩出现乏力，引发产后大出血的危险。

　　凝血问题、身体感染、肥胖、先兆子痫或妊娠高血压也会增加产后出血的风险。

　　如果是有以上情况的妈妈也不要过于担心，即使有以上的情况，也并不意味着产后就会大出血，它只是可能会增加大出血的几率，妈妈们可以提前可以和医生沟通，来降低这个风险。

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　　产后大出血没有办法预防

　　但可以降低风险！

　　关于大出血，做好应对和降低风险，可以尽可能的保护妈妈和宝宝。

　　1、产后大出血的应对

　　大出血的治疗取决于是什么原因导致了出血，这一环节积极配合医生。

　　输血。输血以支持重要器官，如大脑、心脏、肾脏和肝脏，防止器官损害。

　　按摩子宫。医生会通过按摩子宫来促进子宫收缩来帮助止血。

　　清除残留的胎盘。用纱布，特殊的气球或海绵填塞子宫，或使用医疗工具帮助阻止血管出血。

　　栓塞供应子宫的血管。在这个过程中，医生会使用特殊的测试来寻找出血的血管并将物质注入血管以止血，它在特殊情况下使用，可以防止需要做子宫切除术。

　　手术。比如子宫切除术或者剖腹产手术，如果可以通过剖腹产手术找到出血的来源并止血，但如果其他方法都不起作用，通常医生会采取子宫摘除术。

　　2、产后大出血的预防

　　为了降低产后大出血的风险，妈妈们可以做好以下这几点来保护自己和宝宝。

　　积极纠正贫血。重度贫血在生产过程中可能会出现大出血，要按时产检，饮食全面均衡，如果出现贫血积极配合医生治疗。

　　选择正规、条件好的医院分娩。无论孕期产检还是分娩，孕妈妈都要挑选一家正规、条件好的医院进行分娩，出现问题也能及时得到处理。

　　配合医生加强产后观察。产后出血大多在分娩后2小时内，医护人员会严密监测产妇的情况，产妇要耐心配合医生做好血压、心率、呼吸频率、宫缩、血流量的检测。

　　母乳喂养。母乳可以促进子宫收缩，加快恢复，所以，身体允许的话就坚持母乳，这对妈妈和宝宝都有益。

　　产后出院时检查子宫情况。如果有异常的，一定要遵循医嘱，该用药用药，该复查复查，一定不要因为要母乳孩子而不停医嘱停药。

　　产后不要胡乱进食中药补品。胡乱进补可能会对身体有害，如引起产后出血或者血压升高，而且某些中药里面的成分，可以经母乳传给宝宝，引起不良反应，初生婴儿的肝脏功能，还未发育成熟，难以处理这些物质，如果真的想进食这些中药材补身，也一定要咨询正规中医院的医生。

　　观察恶露的排出。恶露通常是由红变白、由多变少到最后没有气味，大概一个月左右排干净，如果一直没有干净或者出现异常要及时就医。

　　希望所有产后妈妈都能一切顺利！