多囊卵巢并不一定是多囊卵巢综合征
多囊卵巢,听到这个陌生又冰冷的名称,很多人的第一反应是:啊!我确诊了?实际上,多囊卵巢并非就是病。
多囊卵巢综合征(PCOS)才是正儿八经的疾病。
严格来讲,多囊卵巢是普通育龄妇女B超检查下的一种正常状态。在适龄女性群体中,约莫有1/4的人卵巢是多囊状态,有时也常见于口服避孕药后、闭经等情况。
卵巢的多囊状态(PCOM)是什么?
超声下的定义:一侧或双侧卵巢内直径2-9mm的卵泡数≥12个/卵巢,且(或)卵巢体积≥10ml。
多囊卵巢综合征的诊断一般采取排除性诊断,一来月经要有问题(月经稀发或不规则出血),二来还需具备上述的多囊卵巢特征,+高雄激素的临床表现或高雄激素血症。满足这几个条件之外,还要排除其他诱发高雄激素的疾病以及导致排卵障碍疾病的因素。
小结
综上,多囊卵巢综合征在临床中是一个棘手的case,诊断起来具备一定难度和阻碍。如果拿到的B超报告单上面写着“多囊卵巢”的字眼,先不要自己吓自己,也别被一张纸给“困住”了,先听听医生专家怎么评估,再做定论。
多囊卵巢综合征的病友,不一定不怀孕
排卵不规律,的确会引起怀孕几率大大减少,延长受孕周期。很多备孕夫妇一听到是“多囊卵巢综合征”,就开始心灰意冷,这无疑会加重心理负担,让迫切想要上孩子的家庭“雪上加霜”。
诚然,PCOS会因为经期不规律而出现排卵异常,甚至无排卵的情况,但这≠不能自发排卵。也别自己给自己设限,笃定地认为完了!永远要不上小孩了。
对策
如果你的“大姨妈”喜怒无常、行踪不定,甚至实行“无政府主义”,想要横着走,又或B超检查报告上,赫赫写着与“多囊卵巢”相关的表述,而让自己陷入终日惶惶不安、茶饭不思的牢笼中,嘉嘉建议,敞开心扉找到专家医生咨询。
多多囊卵巢综合征是一种内分泌紊乱性疾病
PCOS属于一种内分泌紊乱性疾病,大多数情况下还会合并肥胖及代谢方面的异常,诸如糖代谢、脂代谢等。备孕中的女性尤其要注意养成良好的生活作息规律、适当控制体重,保持代谢正常。
嘉嘉再啰嗦几句:有代谢异常的PCOS会左右促排卵的效果,导致很难怀孕,就算成功受孕,受精卵的质量也值得考量,此时往往流产率高,妊娠并发症风险加大。
那怎么办?说好不吓我,又来?
别急,听戏要听全~
控制体重,对于治疗代谢性疾病再妊娠有着举足轻重的意义。
有合并超重或肥胖的PCOS病友,通过保持良好的生活作息进行干预治疗,减重幅度达到5%-10%,月经问题就有明显好转,身体也开始自发排卵。
建议
通过自律适当控制体重。如果自己一直看不到减重的效果,不妨到院咨询医生、营养专家,获取更加专业的帮助。也可以达到事半功倍的效果。
多囊卵巢综合征造成不孕的
主要元凶在于排卵异常
月经稀发、不规则出血或闭经,都影响着正常的生育。临床中,多囊卵巢综合征的对症治疗是进行促排卵治疗。
这算得上是临床中较为“接地气”、受欢迎的助孕手段。促排卵药物包括口服、注射两种。如果一种药物效果不佳,可以改变战术,换成另一种药物治疗。一定治疗周期后效果不明显,医生也可以通过调整给药量,结合用药前的“预处理”,加上其他辅助治疗方法,帮助患者获得最佳促排卵效果。
借用坊间流行的一句俏皮话概括就是,能用促排卵解决的事儿,那都不是事儿(卵巢早衰除外)。虽然是半开玩笑,但也是事实,送给广大备孕女性朋友共勉。
提醒
促排卵治疗一定要去正规的生殖医学中心,通过医生的专业指导安全进行。如果过了5-6个周期的促排卵治疗之后,依然没有顺利怀孕,建议女性朋友进一步再做不孕的相关检查,以排除其他可能存在的不孕因素,比如输卵管问题。
试管婴儿是PCOS患者首选和唯一吗?
憋了这么久,很多人早就迫不及待想要追问:既然多囊患者想要小孩这么困难重重,做试管婴儿是不是就可以高枕无忧?好孕嘉,你说是不是?
多囊卵巢综合征本身并不是做试管婴儿的指征,只有当多囊卵巢综合征患者存在不孕的情况,且合并其他引起不孕的因素,诸如难治性的排卵障碍、输卵管问题,其他男方问题,到了需要进行种植前诊断的地步,才考虑做试管婴儿~
重申
很多不孕家庭都把试管婴儿当做最后的砝码,“实在不行就做试管呗!”但是嘉嘉想提醒一句:在可以积极选择的前提下,能够省心省力地怀上小孩,何乐而不为呢?
碎碎念
多囊卵巢综合征,属于复杂的内分泌疾病。尽管诊断起来迷雾重重,但是真正治疗起来并没有想象中那么困难,且每一步都有对应的根据支撑。具体治疗过程中,患者朋友不妨采取中西医结合的手段,更好地管理月经、促进生育。
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