一个孩子少，两个正好，备孕二胎是现在很多夫妻都在考虑的问题。可是，在门诊上很多备孕二胎的夫妻都面临一个问题——继发性不孕。今天我就分享一个二胎的好孕案例，给大家讲讲继发性不孕。

　　青岛即墨区的莉莉已经有一个4岁的宝宝了，这几年两口子就计划再要个二胎。莉莉当年生完一胎后就做了节育环，为了备孕二胎，莉莉就到当地医院取下了节育环。本来要一胎时就很顺利的莉莉以为取环后就能顺利怀孕，可莉莉一直也怀不上。

　　在取环后的第三年，莉莉怀孕了，当时两口子都挺高兴，可没想到在怀孕2个月左右却自然流产了。此后，莉莉再未怀孕。迟迟怀不上，莉莉已经34岁了，两口子也挺着急，才决定来青岛再好好检查一下。

　　莉莉夫妻俩来诊后，根据莉莉的主诉和病史，她这属于典型的继发性不孕，我安排她做了相关的检查，莉莉内分泌检查显示卵巢储备功能正常，输卵管造影显示：双侧通而不畅，右侧伞端粘连，左侧粘连局部弥散欠佳。男方正常。

　　根据她的病情，遵循保宫、养元、优育的原则，采用中药口服、中药灌肠、中药外敷，活血化瘀、破癥散结，解除盆腔炎症，使输卵管黏连自然解除，恢复通畅。治疗3个月后复查达到试孕条件，在试孕第二个月成功怀孕。现在莉莉已经怀孕8个月了，很快就要到预产期了。

◆ 以前能生，不代表现在能生——继发性不孕

　　继发性不孕与原发性不孕共同存在，都是不孕症的分类之一。对于原发性不孕，指的是从开始有夫妻生活，一直没有采取任何避孕措施且之前从没有怀过孕，连续超过12个月都没有怀孕，就可以诊断为原发性不孕症。

　　如果既往曾经有过怀孕妊娠史，甚至分娩史，但是接下来的12个月内没有采取任何避孕措施,却仍然没有正常如期受孕，这种状况下则被称为继发性不孕。

　　◆ 一胎生得特别容易，怎么二胎就是要不上？

　　二胎不孕，就属于典型的继发性不孕，根据临床经验，我总结了几个导致二胎不孕的因素：

　　1、输卵管问题：一般引起输卵管粘连或堵塞的因素有3点：

　　很多朋友在生完一胎之后就开始避孕，那么避孕的方法有带环避孕、工具避孕等等。如果是带环避孕，由于时间较长，特别是一些年龄比较大的女性产后就一直带环，时间长了就容易引起子宫内膜炎等妇科炎症，导致输卵管粘连或堵塞。

　　如果是工具避孕，有时候会出现避孕失败导致意外怀孕，那么就直接进行人工流产，像这样反复流产也是会引发输卵管粘连的。

　　生活方面不注意卫生或者是身体抵抗力弱的时候，细菌也容易侵犯生殖系统，导致妇科炎症，久而久之炎症上行，侵入输卵管，也会引发输卵管问题。

　　2、卵巢功能问题（年龄）：现在有不少想要二胎的夫妻年龄都挺大的了，年龄大的女性就会面临——卵巢功能的问题。很多女性年龄可能都超过35岁，甚至是超过了40岁，47、48岁的都有想要二胎的，那么这个时候女性的卵巢的储备功能下降，导致排卵功能出现障碍，没有办法排出优质的卵子或者是不排卵，那么也会影响受孕的。

　　3、一胎有过不孕史：还有一类朋友呢，他们在生一胎的时候就有过不孕史，如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、子宫内膜异位症等。那么在要二胎的时候，这些疾病很有可能再次复发，尤其像多囊卵巢综合征是属于先天性疾病，无法根治。如果女性产后不注意保养，很可能加重病情，引发不孕。

　　4、精神因素（紧张、压力大）：很多人属于求子心切，造成自己心理压力特别大，情绪状态也不好。这些不良情绪很有可能造成内分泌失调，引起排卵障碍。

　　5、免疫性不孕：一般免疫性不孕在继发性不孕中发生率要高于原发性不孕。

　　6、男性因素：很多时候人们往往忽略了男性因素，事实上男性因素占二胎不孕的比例也是比较高的。因为很多男性在生育一胎后，长期抽烟喝酒，作息习惯不规律，导致男性精子质量下降，从而影响受孕。

　　综上所述，继发性不孕是很多夫妻备孕二胎的拦路虎，所以，备孕二胎之前也一定要重视检查，如果发现备孕二胎迟迟怀不上，就要尽快到医院做相关检查。